{"id":2214,"date":"2020-05-28T12:49:27","date_gmt":"2020-05-28T12:49:27","guid":{"rendered":"https:\/\/ortho-orofacial.com\/?p=2214"},"modified":"2020-05-28T12:49:27","modified_gmt":"2020-05-28T12:49:27","slug":"was-entspannung-bewirken-kann","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ortho-orofacial.com\/en\/was-entspannung-bewirken-kann\/","title":{"rendered":"Was Entspannung bewirken kann"},"content":{"rendered":"\t\t
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Oder: Es m\u00fcssen nicht immer Medikamente sein<\/h3>

von Prof. Dr. Peter Kropp, Universit\u00e4tsklinikum Rostock<\/em><\/h4>

(ver\u00f6ffentlicht in Ausgabe 2\/2020)<\/em><\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Entspannung ist eine altbew\u00e4hrte Methode zur Verminderung von Belastung und zur Schmerz-Distanzierung. Durch Entspannung wird der Kopf wieder frei und das Denken l\u00f6st sich vom Gr\u00fcbeln hin zu eher positiven Inhalten. Doch was ist Entspannung, was bewirkt sie physiologisch und wie wendet man sie an?<\/p>

Entspannung ist eine trophotrope Umschaltung des autonomen Nervensystems mit einer St\u00e4rkung der sogenannten \u201eparasympathischen\u201c Anteile. Der Parasympathikus ist der Gegenspieler des Sympathikus und f\u00f6rdert regenerative Prozesse. Er \u201el\u00e4dt\u201c den K\u00f6rper in Ruhephasen auf, damit dieser bei Bedarf \u00fcber den Sympathikus Energie zum Handeln abrufen kann. Damit wird deutlich, dass Entspannung neben Ruhe auch mit Regenerationsvorg\u00e4ngen im K\u00f6rper einhergeht. Schon seit einigen Jahren ist bekannt, dass ein entspannter K\u00f6rper besser mit Schmerzen umgehen und mehr Schmerzen ertragen kann. Eine besonders eindrucksvolle Studie wurde von Tracey et al. (2002) vorgestellt. Bei Freiwilligen wurde ein Hitzereiz von etwa 46 Grad Celsius am Arm gesetzt und man ma\u00df Zeitdauer und die genaue Temperatur, mit der die Stimulation ausgehalten werden konnte. Unter Entspannung oder Ablenkung wurde der Hitzereiz als signifikant geringer eingesch\u00e4tzt. Gleichzeitig konnte man in der funktionellen Bildgebung eine st\u00e4rkere Aktivierung im sogenannten \u201ezentralen H\u00f6hlengrau\u201c im Tegmentum messen. Dies ist der Ort, an dem sich die k\u00f6rpereigene Schmerzhemmung befindet. Also: Entspannung mindert akute Schmerzen!<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Ablauf der Progressiven Muskelrelaxation nach Jacobson (PMR) f\u00fcr die Sitzungen 1 (Langversion), 2 (Kurzversion, 7 Muskelgruppen) und 3 (Kurzversion, 4 Muskelgruppen). Modifiziert nach \nMeyer et al. 2018.<\/figcaption>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/figure>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Wie wendet man nun Entspannung an? Es gibt eine Menge an Anleitungen zur Durchf\u00fchrung von strukturierten Entspannungsverfahren. Dabei hat sich sehr bew\u00e4hrt, bestimmte Muskelgruppen am K\u00f6rper nacheinander leicht anzuspannen und dann wieder zu entspannen und besonders auf den Unterschied zwischen Anspannung und Entspannung wahrzunehmen. Diese Methode ist die \u201eProgressive Muskelrelaxation\u201c nach Jacobson (PMR). Dies wird bei allen in Abbildung 1 angesprochenen Muskelgruppen durchgef\u00fchrt und dauert zun\u00e4chst etwa 20 Minuten. Wenn man dies t\u00e4glich macht, vermindern sich typische Stresserkrankungen wie beispielsweise Kopfschmerzen. Der Effekt tritt aber auch nur dann ein, wenn man sich auch wirklich jeden Tag Zeit daf\u00fcr nimmt. Nach etwa vier Wochen kann man in eine erste Kurzversion \u00fcbergehen (ca. 10 Minuten Dauer), nach weiteren vier Wochen in eine zweite (ca. 4 Minuten Dauer). Diese zweite Kurzversion wird dann weiterhin einmal t\u00e4glich durchgef\u00fchrt. Wenn man dies wirklich \u00fcber Wochen jeden Tag macht, kann man den Effekt der Entspannung \u00fcber die Verminderung des Blutdrucks oder \u00fcber w\u00e4rmere H\u00e4nde messen. Gleichzeitig ist man tats\u00e4chlich auch entspannter. Man ist verbl\u00fcfft \u00fcber diesen Effekt, zumal man sich nur Zeit zum t\u00e4glichen Ein\u00fcben schenken muss.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Entspannung bewirkt also nicht nur Ruhe, sondern auch eine bessere Schmerzhemmung und Reduktion von Stressreaktionen. Dies klappt aber nur dann, wenn Entspannung t\u00e4glich durchgef\u00fchrt wird. Vielleicht dies noch zur Evidenz: Die Wirkung von Entspannung auf die Besserung stressbezogener Erkrankungen steht der von Medikamenten in nichts nach! N\u00f6tig dazu ist lediglich eine konsequente Anwendung.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Prof. Dr. Peter Kropp<\/strong><\/p>

Direktor des Instituts f\u00fcr\u00a0
Medizinische Psychologie und\u00a0
Medizinische Soziologie
Universit\u00e4tsmedizin Rostock
Gehlsheimer Stra\u00dfe 20
18147 Rostock
www.imp.med.uni-rostock.de<\/a><\/p>

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Literatur:
Meyer B, Keller A, M\u00fcller B, W\u00f6hlbier HG, Kropp P. Progressive Muskelrelaxation nach Jacobson bei der Migr\u00e4neprophylaxe. Klinische Effektivit\u00e4t und Wirkmechanismen. Schmerz 2018; 32:250\u2013258.
Tracey I, Ploghaus A, Gati JS, Clare S, Smith S, Menon RS, Matthews PM. Imaging Attentional Modulation of Pain in the Periaqueductal Gray in Humans. J Neurosci. 2002;22(7): 2748\u20132752.<\/p>

Bildnachweis:<\/strong><\/p>

Prof. Dr. Kropp
\u00a9LStockStudio – stock.adobe.com<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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